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Therapieoptimierung 3 - Durchfall (OTC) Teil 2
Veröffentlicht: 10.04.2026 - DIREKTplus

Zum Skript

Thema: Von der Bedarfsanalyse zur echten Therapieoptimierung bei Durchfall im OTC-Bereich
Ziel: Nicht nur das Symptom „Durchfall“ behandeln, sondern Ursachen erkennen, Begleitsymptome erfassen und sinnvolle Zusatzempfehlungen geben.

Kernbotschaften:

  • Fragen begründen: Das erhöht Akzeptanz und Kompetenzwahrnehmung
  • Loperamid behandelt das Symptom, aber nicht die Ursache
  • Begleitsymptome aktiv abfragen:
    • Blähungen
    • Bauchkrämpfe
    • Übelkeit / Erbrechen
  • Ursachen mitdenken:
    • Antibiotika
    • Metformin
    • Magnesium
    • Stress
    • Laktose-, Fruktose-, Histaminunverträglichkeit
    • fettiges Essen / Leber-Galle-Thematik

Wichtige Therapieoptionen:

  • Pro-/Präbiotika bei antibiotikaassoziiertem Durchfall
  • Metformin XR bei anhaltenden Beschwerden unter Metformin
  • Simeticon/Dimeticon bei Blähungen
  • Krampflösende Mittel bei Bauchkrämpfen
  • Mittel gegen Übelkeit/Erbrechen bei zusätzlichen Beschwerden
  • Elektrolyte als Basisempfehlung bei Durchfall

Null-Euro-Empfehlungen:

  • leicht verdauliche Kost
  • viel trinken
  • Apfelschale, Banane, Zwieback
  • Stressreduktion / Entspannung

Grenzen der Selbstmedikation:

  • Reisedurchfall
  • Schwangere
  • kleine Kinder
  • Fieber
  • starker Gewichtsverlust
  • starke Schmerzen/Krämpfe
  • Wechsel von Durchfall und Verstopfung
  • Beschwerden länger als 4 Tage
  • erstmaliges Auftreten

Wichtig in der Beratung:

  • positiv formulieren
  • keine Konjunktive („ich würde“, „man könnte“)
  • nicht fragen, ob, sondern wie die Empfehlung geholfen hat